O Brasil possui hoje um dos sistemas de saúde mais complexos do mundo, com mais de 270 mil estabelecimentos em operação, segundo o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), abrangendo unidades públicas, privadas e filantrópicas.
Cerca de 60% dessa rede é composta por instituições privadas, que formam a base da chamada saúde suplementar. Este setor, que engloba hospitais, clínicas e operadoras de planos de saúde, movimenta bilhões de reais anualmente, mas enfrenta um desafio de gestão: a ineficiência administrativa.
Estima-se que as glosas hospitalares, que ocorrem quando os planos de saúde recusam o pagamento de atendimentos devido a erros em processos manuais ou burocráticos, tenham causado um impacto de R$ 5,8 bilhões no fluxo de caixa das instituições privadas no último ano, segundo dados da Anahp (Associação Nacional de Hospitais Privados).
Diante dessa pressão financeira, a modernização do “backoffice” (os processos que acontecem nos bastidores administrativos) tornou-se vital.
De acordo com a consultoria Grand View Research, o mercado de automação médica no país deve atingir US$ 2,11 bilhões até 2030. O objetivo dessa transformação é claro: quanto mais automatizada for a administração, mais tempo (e recursos) as equipes têm para focar na assistência direta ao paciente.
Resultados práticos mostram que a tecnologia é capaz de mudar essa realidade. Como exemplo, em instituições que utilizam as soluções de inteligência da Weega Technologies, o uso da tecnologia no backoffice trouxe melhorias significativas na área financeira: o processamento de repasses médicos pelos planos foi otimizado e o que tradicionalmente levava 7 dias caiu para apenas 1 ou 2 dias.
Trata-se do ‘Faturamento Digital’, solução que automatiza o fechamento de contas de pronto atendimento, ambulatorial, internação e atendimentos externos, evitando os erros que levam às glosas mencionadas anteriormente.
Além disso, uma das novas funcionalidades do Faturamento Digital | Yantra BOT é o processamento multiestabelecimentos, unificando o faturamento de várias unidades em um único fechamento das contas médicas.
“A tecnologia é o suporte invisível que garante que os recursos sejam bem aplicados. Ao automatizar o faturamento, permitimos que o hospital foque em sua missão primordial de salvar vidas e cuidar das pessoas”, explica Gilson França, CEO da Weega.
Essas inovações e as tendências de eficiência para o setor cooperativista serão o foco da Convenção Técnica Unimed 2026 (ConTec), que ocorre de 27 a 30 de abril no Distrito Anhembi, em São Paulo. O evento reunirá lideranças para debater como a precisão operacional é o caminho para a sustentabilidade da saúde.
